下顎前歯部の叢生ケースですが、叢生量も4ｍｍ確保できれば十分に歯が並ぶと考え拡大床による歯列拡大を行いました。後戻りも考えて９か月間拡大を行いました。その後スペースが確保できたところでクローズトリテーナー（不揃いの歯を並ばせる装置）に置き換え、３か月ほどで並びました。

しかしながら後戻り防止のために下顎の乳犬歯が脱落するまでは、装置をはめるように指示しました。その後クローズトリテーナーからマウスピース型のリテーナーに変えて現在も就寝時のみ装着してもらっていますが後戻り無く順調に経過しています。

やはり歯が並んだ後もしっかりと保定することが非常に大切だと考えます。特に拡大床を用いて拡大した場合、犬歯が萌出するまでは要注意と考えます。