上段初診時写真から分かるように、上顎前歯部歯列が右側に偏位して犬歯が唇側転移（唇側に出ている、いわゆる八重歯の状態）しています。そして上顎歯列は右側の臼歯部が口蓋側へ位置し上顎歯列の狭窄（幅が狭い状態）が見られます。かみ合わせについては、左右における犬歯、小臼歯部の位置関係が1歯対1歯の関係になっています。（1歯対２歯の関係が望ましい）。上顎前歯部において叢生（歯がガタガタに並んでいる状態）があり、右上中切歯は唇側へ突き出して、いわゆる出っ歯の状態です。

また、下顎前歯部においても叢生が認められます。上顎においては右側偏位の前歯部改善、右側犬歯の唇側転移の改善のために確実なスペースが必要のために抜歯をおこないました。治療初期の段階では非抜歯治療を試み、上顎臼歯部の遠心移動を行いましたが、十分なスペースを得ることが出来ず抜歯することになりました。
※遠心移動・・・歯を現在の位置より奥歯側へ移動させることでスペースを作る方法。

矯正治療を進めるうえで出来る限り治療を早く終えるということは、一つのおおきな課題であると考えています。拙速な治療にならぬように、かつ余分な時間をかけないことが治療の短縮に必要です。抜歯症例においては、抜歯による弊害を考慮しながら慎重な治療計画を立てる事がとても重要になります。

今回のケースにおいて治療後の写真を比較すると矯正前の写真では、顎先がE-ライン（エステチックライン）に到達していませんが、治療後に近づいてきたことが分かります。口唇の様子も、術前では上唇に厚みがありましたが、術後には厚みが無くなりすっきりとした様子がうかがえます。このように歯並びを治すことで、顔貌の変化も見られます。改善点の多いケースでしたが2年で終了することが出来ました。